instruksen.dk
3.5.7. Kvalitetskontrol og logbøger
Af: Ole Henriksen  Godk: 13-09-07   Opdateret:  17-09-07  Autorating:   
Generelt
Kvalitetskontrol af afdelingens udstyr er vigtigt således at vi sikre:
  • at måleresultater er korrekte.
  • at udstyret er sikkerhedsmæssigt forsvarligt.
Definitioner
Kalibrering: justering af måleskala.

Lokaler
Afdelingsledelsen er ansvarlig for at tilvejebringe sikre og effektive forhold i afdelingen Fejl og mangler ved inventar og udstyr m.v. skal omgående meldes via GS til teknisk afdeling. Ansvarlig: Afdelingsportøren (se arbejdsbeskrivelse for afdelingsportør)
Hospitalets sikkerhedsleder foretager inspektion hver 3. måned
(SI-403)

Brandslukningsudstyr
Håndsprøjter, kulsyreslukker, brandtæpper, slangevenderskab (brandslange), nød- og panikbelysning kontrolleres hver måned af sikkerhedsafdelingen
(SI-104)

Desinfektions- og køkkenmaskiner
Følgende er omfattet af kontrollen.
Køleskab, fryser, ismaskine, mikrobølgeovn, opvaskemaskine i køkken og skyllerum samt bækkenvaskeren.
Kontrollen foretages dagligt af hospitalsmedhjælperen i afsnittet.
Nøglepersonen skal ugentligt godkende tjeklisterne og sætte dem i ”Kvalitetshåndbog og logbog”. Afdelingsportørerne er nøglepersoner.
Vejledning og skema for kontrol er placeret i afsnitskøkkenerne i ” Kvalitetshåndbog og logbog for desinfektions- og køkkenmaskiner, Bispebjerg Hospital”
(FI-401)

Madvarer (FI-401)

Øvrige udstyr

  Ansvarlig Tjek Logbog Kalibrering Ansvarlig
Hjertestopudstyr Nattevagt Daglig Kontrolskema 1    
Øre termometer Nattevagt Ugentlig Kontrolskema 1 ingen Afd.spl.
Blodsukker-app. Nattevagt Daglig Kontrolskema 1 4 x årligt Klin biokem.
Transportabelt ilt og sug Afd. Portør Daglig Kontrolskema 3    
Dropvogn, opfyldning Afd. Portør Daglig Kontrolskema 3    
Dropvogn, rengøring Nattevagt 1 gang pr. mdr. Kontrolskema 2    
Overfaldsalarmer
(M3 og M4)
Afd. Portør Ugentlig Kontrolskema 3    
Lift Afd. Portør 1 gang pr. mdr. Kontrolskema 3    
Vægt Afd. Portør 1 gang pr. mdr. Kontrolskema 3    
Dråbetæller (Mmo M4) Mediko teknik Hver 2. år     Mediko
Skemaer til Logbog

Hjertestopudstyr
Der tjekkes at bræt og rubensballon er til stede
Rubensballonen funktion undersøges (inkl. om maskens gummikrans holder luft.

Øretermometer
Tjek er inkl. ugentlig rengøring (se kontrolskema 1). Se iøvrigt
Rengøring af elektroniske øretermometre

Blodsukker-app.
Tjekkes hver nat med tilhørende kontrol kuvette (se brugervejledning)
Kba henter selv apparaterne til kalibrering (ansvarlig er Gitte Vöge lokal 2275).

Dropvogn
Opfyldes dagligt af portør. Bordplade og håndtag sprittes af.
Rengøres 2. weekend i måneden.

Skiftevogne
Rengøres 4. weekend i måneden.

Transportabelt ilt og sug
Funktionen og restindholdet af ilt tjekkes. ved indhold mindre end 50 l ilt, rekvireres en ny iltbeholder.

Overfaldsalarmer
Tjekkes af afdelingsportør i samarbejde med portørkorpset.

Lift
Tjek af elektriske installationer (ledning, kontrollampe osv.) og rengøring af liften.

Vægt
Tjek af elektriske installationer (ledning, kontrollampe osv.).

Dråbetæller
Tjekkes af Mediko Teknik hver 2. år. Afdelingen skal ikke teste den.

Vedrørende medicin

  Ansvarlig Tjek Logbog  
Udløbsdato på medicin Afd. spl. 3 x årlig (1 uge før hver prævalens) Logbog  
Medicinnøgler Spl Begyndelsen af hver vagt Kontrolskema 1  
Medicinkøle-skabstemperatur Spl. i NV Daglig Kontrolskema 1  
Rengøring af medicinskab Spl. i NV 1 x mdr. Kontrolskema 2  
Rengøring af medicinvogn Spl. i NV 1 x mdr. Kontrolskema 2  
Rengøring af medicinkøleskab Spl. i NV 1 x mdr. Kontrolskema 2  
Overordnet kontrol på afdeling M
Afdelingssygeplejerskerne indsamler, kontrollerer og arkiverer kontrolskema 1, 2 og 3 hver den 1. i måneden.

Udstyr der ikke skal kontrolleres
Pulsoxymeter, Blodtryksapparat

Reference:
Medikoteknisk udstyr/apparatur

Ændringslog:
Udarbejdet af: Ole Henriksen den 07.01.02
21-02-02: Revideret
01-11-2004 : Øretermometer, Blodtrykdmåler skal ikke længer kalibreres
21-02-02: Revideret
01-11-2004 : Øretermometer, Blodtrykdmåler skal ikke længer kalibreres
 
Akkrediteringsstandard:
Forebyggelse og kontrol af infektioner (FI)
FI.1 Hospitalet planlægger og gennemfører et koordineret infektio
FI.1.1 Infektionskontrolprogrammet omfatter alle arealer på hospita
FI.2 Hospitalet fastlægger indsatsområder i programmet for foreby
FI.3 Hospitalet identificerer hvilke procedurer og arbejdsgange d
Behandling af patienter (BE)
BE.12.3 Kosten tilberedes, håndteres, opbevares og udbringes forsvar
Sikkerhed - infrastruktur - forsyninger (SI)
SI.2.1 Hospitalet efterser brandsikkerheden i bygninger hvori der f
SI.3 Hospitalet udarbejder og implementerer et program der sikrer
SI.3.1 Programmet omfatter forebyggelse, tidlig opsporing og indled
SI.3.2 Hospitalet afprøver regelmæssigt sin brand- og røgsikkerheds
SI.10.1 Medarbejderne er uddannet i og bekendt med deres opgaver i f
Giv artiklen din rating:   Forslag til forbedringer God
Tilføj kommentar
Navn
Kommentar Skriv gerne dine tips, forslag til forbedringer, links til PubMed og illustrationer her: Tak for bidraget, husk dokumentation og husk at skrive pænt ;-)
Sikkerhedskode  Indtast sikkerhedskoden:   (problemer med at læse teksten? klik her for et nyt billede)

TIP: Embed denne instruks på dit eget website / blog ved at indsætte følgende kode på din side: